硬皮病临床分型可综合划分为四型。一般来说,要根据患者情况确定分型,然后再给出相应治疗方案。
1、气血瘀滞型
【证见】关节疼痛,屈伸障碍,少腹胀痛,月经不调,面色灰暗,心烦易怒,胸闷不舒。皮损紫红色暗,硬肿刺痛,皮肤硬化萎缩,指端青紫肿胀。舌质紫暗或瘀斑,苔薄白或少苔,脉弦涩。
2、脾肾阳虚型
【证见】畏寒肢冷,腰膝酸软,性欲减退,纳食不佳,口不渴,大便溏,眼睑、面部及手肿胀发紧,局部皮肤硬化,指端苍白或青紫,疼痛阵发。舌暗淡嫩,苔灰滞,脉沉细。
3、热毒瘀络型
【证见】口干口苦,胃纳不振,大便秘结,小便短赤,周身烦热,皮肤暗红,光亮、萎缩,硬肿疼痛,皮损高于皮面,关节疼痛,指端坏疽,皮肤溃烂。舌质红,苔薄黄,脉弦数。
4、寒侵肌肤型
【证见】形寒怕冷,身痛肌痛,面色咣白,肢端苍白,皮肤局限性或弥漫性发硬,皮肤光亮肿胀,皮纹消失,毛发脱落,无汗或多汗,关节活动障碍。舌淡红,苔薄白,脉沉细弱。
此外,尚有肝郁血瘀、气血不足等证型报道。但本病各型之间是密切关联并可相互转化,脏腑损害的程度也随病情进退而化,故临床不可拘泥一证定型,必须灵活辨识。
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