进行性肌营养不良症是一组原发于肌肉组织的遗传营养性疾病,主要表现为进行性加重的肌肉萎缩和无力。本病引起的原因,目前一般认为是由于肌细胞能量代谢的先天性缺陷。本病在中医学中属“痿证”,由于脾胃亏损,精微不输,以致肌肉失养而瘦削。
辨证:
1.假肥大型:多见于儿童。起病以骨盆带肌肉的无力为突出症状,表现为学会行走较晚,步行缓慢,不能奔跑,直立时腰椎过度前凸,登梯艰难,仰卧起立不能完成。呈翼状肩胛。多数伴有肌肉假性肥大,以腓肠肌最常见。病情进展相当迅速。
2.肢带肌营养不良型:以10 -30岁期间起病为常见,表现为骨盆带或肩胛带的肌肉营养不良,出现上楼困难或举臂不能过肩,病情进展较慢。
3.面-肩-肱型肌营养不良症:成年起病,表现为眼睑闭合无力或上睑下垂,额纹和鼻唇沟消失,表情运动丧失,上臂抬举无力,肩胛及上肢部肌肉萎缩。实验室检查见尿肌酸排泄量增加,血清肌酸磷酸激酶增高等。
治疗本病治宜健脾益胃,补气活血。穴取太阴阳明经为主。
针灸:足三里、关元、血海、脾俞、胃俞。
注意事项: 针刺治疗本病的报道甚少,且为遗传性疾病,故在治疗时以考虑综合治疗为主。
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