如何科学的诊断进行性肌营养不良

由于进行性肌营养不良早期症状比较轻，又与其他一些疾病类似，所以造成误诊误治的几率很高。了解诊断进行性肌营养不良的方法，对提高患者的诊断意识很关键。那么，如何诊断进行性肌营养不良呢?

诊断进行性肌营养不良的方法

一、尿检查：尿肌酸排出增多，肌酐减少。

二、肌电图：具有肌原性损害肌电图特征。

三、心电图：假肥大型肌营养不良常伴心肌损害等而有相应异常表现。

四、CT和MRI检查：CT检查可发现病变肌肉呈密度减低影。MRI检查可见受累肌肉不同程度的"蚕蚀现象"。

五、肌活检：可见肌纤维不同程度增大、变性坏死以及结缔组织增生和脂肪浸润。

六、血清酶测定：

1、血清丙酮酸酶(PK)：也很敏感， 0岁以下正常男女血清PK值为9.00，0岁以上男性为84.30，女性为77.50，以上三项血清酶中CRK，PK的阳性率高于Mb，三项综合检出率为70%左右。

2、血清肌红蛋白(MB)：在本病早期及基因携带者中也多显著增高。

3、血清肌酸磷酸激酶(CPK)：CPK增高是诊断本病重要而敏感的指标，可在出生后或出现临床症状之前已有增高，当病程迁延时活力逐渐下降。亦可用于检查基因携带者，阳性率为60-80%。血清中肌酸磷酸激酶CPK含量增高，在活动性肌病中，尤其是假肥大型肌营养不良病人中，可显著升高达000至数千单位。

4、其它酶：如醛缩酶(ALD)，乳酸脱氢酶(LDH)，谷草转氨酶(GOT)，谷丙转氨酶(GPT)等，也可增高，但均非肌病的特异改变，亦不敏感。

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