硬皮病必做的检查方法有哪些?硬皮病是一种累及心、肺、肾等脏器的结缔组织病,严重起来会对人体的伤害很大,那么,得了硬皮病应该怎么办?硬皮病必须要做哪些检查方法?
硬皮病必做的检查方法有哪些?
一、一般检查:部分病人可有贫血、血红蛋白降低。贫血最常见的原因是与慢性炎症有关的增生低下性贫血,亦可因胃肠道受累导致铁、叶酸或维生素B12吸收障碍而继发缺铁性贫血或巨幼红细胞性贫血。微血管病性溶血性贫血常与肾脏受累有关,由存在于肾小动脉内的纤维蛋白所引起。病人可有血嗜酸性粒细胞增多,血小板升高。有肾脏受累时出现蛋白尿、血尿、白细胞尿和各种管型、血肌酐、尿素氮升高,肌酐清除率下降。尿17羟、17酮皮质醇测定值偏低。因此这是硬皮病的诊断主要要做的检查项目。
二、免疫学检查:蛋白电泳示球蛋白增高,有高γ球蛋白血症;可检测出抗Scl-70抗体,30%患者类风湿因子阳性、20%患者抗U1RNP抗体阳性,少部分患者有抗核仁抗体、抗PM/Scl抗体、抗RNA聚合酶Ⅰ抗体、抗RNA聚合酶Ⅲ抗体。
三、影像学检查:X线可发现皮下钙化,末端指骨溶解变细、甚至消失,食管钡餐可发现食管运动异常。两肺纹理增强,或有小的囊状改变,亦可在下叶出现网状-结节状改变。食管、胃肠道蠕动减弱或消失,下端狭窄,近侧增宽,小肠蠕动亦减少,近侧小肠扩张,结肠袋可呈球形改变。指端骨质吸收,软组织内有钙盐沉积。
四、组织病理:皮肤病理的早期见真皮间质水肿,真皮上层小血管周围轻度淋巴细胞浸润;硬化期见真皮及皮下组织胶原纤维增生、纤维化,胶原肿胀、透明样变和均质化,基质增加,血管内膜增生,血管壁水肿、增厚,管腔狭窄;晚期见表皮及附属器官萎缩,真皮深层及皮下组织钙盐沉积。
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