运动神经元病应做哪些检查？

运动神经元疾病（NMD），是一种神经退化性疾病，好发于40-70岁的中老年人。该病属于罕见病，对患者的生活影响较大。及早的发现有助于疾病的治疗。那么，运动神经元病应做哪些检查呢？

1.肌电图检查：肌电图可见纤颤、正尖和束颤等自发电位，运动单位电位的时限宽、波幅高、可见巨大电位，重收缩时运动单位电位的募集明显减少，作肌电图时应多选择几块肌肉包括肌萎缩不明显的肌肉进行检测，有助于发现临床下的肌肉病损，少数患者周围神经运动传导速度可减慢。

2.脑脊液检查：脑脊液的压力、成分和动力学检查均属正常，少数患者蛋白量可有轻度增高。

3.脑干：一侧脑干病变既损害同侧该平面的脑神经运动核，又可累及尚未交叉至对侧的皮质脊髓束及皮质延髓束，因此引起交叉性瘫痪，即一侧脑神经下运动神经元病瘫痪和对侧肢体上运动神经元病瘫痪。如一侧中脑病变出现同侧动眼神经或滑车神经瘫痪，对侧面神经、舌下神经及上、下肢的上运动神经元病瘫痪。

4.皮质：这也是运动神经元病要做的检查的一种。局限性病变仅损伤其一部分，故多表现为一个上肢、下肢或面部瘫痪，称单瘫。当病变为刺激性时，对侧肢体相应部位出现局限性抽搐(常为阵挛性)，皮质病变多见于肿瘤的压迫、皮层梗死、动静脉畸形等。

5.脊髓：这是一种运动神经元病要做的检查方法，横贯性损害可累及本平面脊髓前角细胞和双侧锥体束，故高颈髓(颈1～4)病损，产生四肢上运动神经元瘫，常伴呼吸肌障碍。颈膨大(颈5～胸2)病损产生上肢下运动神经元瘫痪，下肢上运动神经元瘫痪。胸髓病损产生双下肢上运动神经元病瘫痪。腰膨大病损(腰1～骶2)产生双下肢下运动神经元病瘫痪。

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