皮肌炎是一种世界性疑难病,该病发病率相当高。并且任何年龄均可发病,只要患上皮肌炎就会使患者肌肉疼痛、全身乏力丧失运动能力,给患者的身体及生活带来极大的不便。中医是我国独有的治疗皮肌炎的方法,是十分有效的治疗皮肌炎的方法。中医根据皮肌炎患者的临床表现,可将其辨证分型为毒热型、寒湿型、气血两亏型等,根据患者的分型给予相应的治疗,可起到一定的治疗效果,如毒热型治宜清营解毒,活血止疼;寒湿型治宜:温经散寒,活血通络。
1、风热客表伤肺证
症状:发热恶寒,皮痛,肌痛,面部戏赤,眼睑紫红,肢软无力,或胸闷咳嗽,或气短咽干,脉浮数无力,舌红苔白。
治法:清热解表润肺。
方药:清燥救肺汤加减
临床体会:本方多用于皮肌炎初期,或皮肤改变明显者。
2、脾虚湿热证
症状:肌肉疼痛,四肢痿软无力,身热不扬,头痛如裹,眼睑紫红,身有红斑,食少纳呆,吞咽无力,或腹胀便溏,脉滑数,舌红苔腻。
治法:健脾益气祛湿清热。
方药:升阳益胃汤加减。
临床体会:本方主要用于治疗皮肌炎以肌肉症状为主,病在初、中期为宜。
3、湿毒化热证
症状:发热,口微渴,颜面红赤,眼睑紫红,身有皮疹,肌肉疼痛,肢软无力,或胸闷腹胀,或溲赤便干,或皮肤作痛,脉濡数或滑数,舌赤,苔黄腻。
治法:解毒利湿清热。
方药:清营汤加减。
临床体会:皮肌炎在初、中期,以皮肤症状为主者,服之有效。若病属晚期,血清酶类仍高者,应在此方基础上加补气利湿之品。
4、肝肾阴虚证
症状:病久不愈,邪恋不去,症见身倦神疲,肢软无力,头晕腰酸,肌肉萎缩,皮肤干涩,手足麻木,午后发烧,脉细数或虚数,舌红少苔。
治法:滋补肝肾,舒筋通络。
方药:一贯煎合四物汤加减。
临床体会:本方多用于晚期病例,病久入络,或阳损及阴,或阴损及阳。肾为人身元阴元阳之本,又乙癸同源,故用一贯煎调补肝肾,另加活血通络之品,对治疗肌肉萎缩疗效颇佳。
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