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多发性肌炎治疗的误区

更新日期:2019-10-25 07:57:40 来源:本站作者:admin

多发性肌炎如果治疗不及时,对人体的危害是很严重的,尤其是对内脏的危害,所以如果一旦发现自己患有多发性肌炎,一定要及时的治疗,以免危及生命。由于此病的病症比较复杂和多样化,临床治疗中误诊、误治的现象是有发生。那么,多发性肌炎治疗的误区有哪些呢?

误诊重症肌无力

重症肌无力是一种由于神经末梢与肌肉接头处,神经介质的异常所引起的病变,属于神经科的疾病;而多发性肌炎是免疫介导的肌肉的炎症性病变。二者均表现为肌无力,常常出现误诊。两个病的区别要点在于重症肌无力伴有眼睑下垂,症状特点:朝轻暮重,晨起时症状较轻,白天逐渐加重,傍晚更加明显,四肢远端和近端均无力,往往休息后缓解劳累后加重;而多发性肌炎无眼睑下垂,近端肌无力为主,所以即使肌无力严重到卧床不起的程度,握手还常常是有力的,常伴有肌肉酸胀、疼痛感等。

肌酶增高误诊为心脏病

急性心肌梗死和严重的心肌炎常出现肌酶谱增高。由于临床医生普遍对心脏病较有印象,一些医生对多发性肌炎比较陌生,一见到肌酶谱增高,就考虑到心脏病。因此多发性肌炎也常被误诊为心脏病。鉴别要点在于心电图的特征和四肢近端肌力的改变。

只顾治疗多发性肌炎,忘了检查肿瘤

有20%~30%的多发性肌炎患者合并有恶性肿瘤,有些病人是肌炎与肿瘤同时起病;有些是肿瘤在先,肌炎在后;也有的在肌炎后数月或数年才发现肿瘤。这一部分病人往往按多发性肌炎治疗效果不甚理想,难以达到完全缓解。但如果肿瘤治好了,则肌炎不治而愈,肿瘤复发时,肌炎也复发。因此,临床上凡是诊断多发性肌炎者,均必须全面检查,排除潜在的肿瘤。

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