如何防止运动神经元病人下肢肿胀？

腿部肿胀是ALS病人无法活动而出现的副作用，它可能引起一些轻微的不舒服和明显的疼痛。如果不加以处理，肿胀会变的越来越严重。如何防止运动神经元病人下肢肿胀？

什么导致的腿部肿胀？当行走（活动）停止时，血液从足部的回流更加困难。持续的静坐也会给血管施加压力，压缩血液的流动。如果血液回流不畅，形成堆积，静脉血管就会扩张，水分会渗透到周围的组织中，造成肿胀或者水肿。当这种情况反复出现时，静脉血管会变的脆弱，水分更容易流失渗透，导致更严重的肿胀。同时，如果血液堆积较多，瓣膜就会失去功能，允许血液倒流。瓣膜的这种损害是永久性的，会引起更多循环方面的问题。

针对下肢肿胀，运动神经元病患者应采取什么措施？

抬高脚部，使它们与心脏在同一高度或者高于心脏，这样可以借助重力作用帮助血液回流。可倾斜的轮椅或者是护理床“很可能是最舒服和有效的”

很多ALS病人使用普通的靠背椅来抬高脚部。Huberty警告说：这实际上会导致更严重的肿胀。相对而言，躺椅会比较合适，它的脚凳部分设计合理，可以使大部分腿部重量由小腿承担，这样有助于压缩腿部静脉。

一般认为利尿剂可以减少因体液潴留引起的肿胀，但这“绝对不表示”适用于ALS病人，紧紧靠利尿剂是无法解决问题的，而且ALS病人在保持水分方面已经遇到了问题，她说。同样的，低盐饮食虽然对高血压或充血性心力衰竭病人有好处，但无法减轻因无法活动而导致的肿胀。

活动有助于防止肿胀——即使仅仅是护理人员帮助进行的一定范围内的被动活动和伸缩练习，一天几次，也是有好处的。“让活动成为每日生活的一部分，就像是一种保健”。同样的道理，柔和的足部按摩也可以改善循环，减少肿胀。在轮椅或者躺椅上频繁改变姿势是重要的，这样可以保证血液在静脉血管中自由流动，有助于预防血凝块的产生。

端坐的时候，确保腿不要悬空。把脚放在低盒子或者脚凳上，从而减轻大腿后部的压力。弹性较好，有压缩力的丝袜可以紧紧地束缚小腿和脚。可充/放气的医疗设备也可以给腿和脚部施加压力。这是保证血液流动的其他方法。

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