重症肌无力的治疗方法有哪些？

重症肌无力是一种影响神经肌肉接头传递的自身免疫性疾病，在医学上有“绝症中的绝症”、“不死的癌症”之称。近年来，在我国的重症肌无力患者越来越多，重症肌无力患者有严重影响正常的生活、工作，那么重症肌无力的治疗方法有哪些？

一、免疫抑制剂治疗：常见的是肾上腺皮质激素，适合中、重度病人。主要针对对象是对拟胆碱药疗效不好，病情还在恶化者；或合并有胸腺病的病人术前作准备或术后巩固治疗者。选择医学有甲基强的松龙(可以用作静脉输液用)、强的松、地塞米松(口服药)。选择方法的逐渐增加剂量，或开始与大剂量来达到巩固的效果在一段时间内缓慢降低。两种方法有其各自的优点和缺点。激素的副作用是引起肥胖、高血压、糖尿病、胃溃疡、骨质疏松、白内障、免疫抑制剂等其他环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢菌素，在患有激素疗效不好或由于副作用的原因，不能使用激素情况选择。主要的这些药物的副作用是减少白细胞，使用时需要添加。

二、对症治疗：主要是增加乙酰胆碱受体功能。对于重症肌无力病变引起的作用点是肌肉运动的过程中对乙酰胆碱这种化学物质相对不足，因此，需要增加物质的量。常用药有短效的溴化新斯的明与长效的溴吡啶斯的明。使用原则是因人而异，每3~6倍，从小剂量逐渐增加，为了不仅可以改善症状，不会导致疲软的副作用是明智的。这类药物的不良反应为腹痛、恶心、呕吐、腹泻、分泌唾液、眼泪、痰多、出汗、出现肌无力、肌肉痉挛等。故一定要在医生指导下小心服用。

三、抗胆碱酯酶药物常用新斯的明、溴吡斯的明、安贝氯胺(酶抑宁)。溴吡斯的明最常用，副作用小，成人初始量60毫克口服，每4h1次。根据临床表现增加剂量，若病人有饮食困难可在饭前30min服药，如患者在早晨行走困难，可在起床前服长效溴吡斯的明180mg。其毒蕈碱样副作用表现为腹痛、腹泻、恶心、呕吐、流涎、支气管分泌物增多、流泪、瞳孔缩小利出汗等，预先给予阿托品0。4mg可缓解其毒蕈碱症状，但阿托品过量可引起精神症状。没有证据表明两药优于单一疗法。尽管抗胆碱能药物疗效较好，但仍有局限性，如眼肌型MG后可以改善，但是有些下垂患者复视常在持续着，整个身体类型毫克可以显著改善症状，但难以消除。

四、胸腺切除胸腺增生或胸腺瘤：病人，也可以消除免疫源，胸腺切除术后很多病人的病情改善。

五、其他治疗：有辐射治疗，血浆置换疗法、丙种球蛋白和免疫抑制疗法中医、中药辅助治疗。

六、危象的处理：一旦发生危象，应立即进行气管切开，施行人工呼吸器辅助呼吸。

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