截瘫是一种严重的疾病,它是由于直接或间接操作脊髓所致。截瘫患者的生活不能自理,给患者的正常生活造成了一定的影响。我们在关注截瘫治疗的同时,也应加强日常生活中对截瘫的护理工作,避免截瘫患者病情恶化,有效改善截瘫患者的生活质量。截瘫患者的护理该如何进行?
1、抓住病因:
从造成截瘫的病因入手,在医学上称为病因治疗。造成截瘫的常见因素主要有外伤和内伤。
外伤是指受到意外伤害,造成对脊神经的损伤;内伤主要包括脊髓炎 症、脊髓结核、脊髓肿瘤、严重的椎间盘脱出等。治疗原则和方法主要是解除压迫,解除造成对脊髓损伤的原因,比如必须及时纠正脊椎的骨折、压缩、错位等。
2、解决小便:
朋友们定时排尿时,用手指并拢推动肛门,一推一松,再推再松,直到不再尿为止。坐着小便时可将卫生纸叠成6厘米左右的一沓,垫于小便处便湿扔掉再换;
如果站着小便,可用一细长的口径为8厘米以内的塑料瓶,在瓶口系一布带,放进一条裤筒内再将男性生殖器放进瓶口内,将布带系内衣下摆处,以生殖器既在瓶口内又不被卡住为准。
3、治褥疮:注意:生褥疮的部位千万不要再压着了,防压的措施是用棉布缝制一个与褥子一般宽的布袋,中间隔挖出一个直径18厘米的圆洞,翻身时将褥疮处放进去,就可以了。
4、练爬:先面朝下趴在床上,然后两臂支起,使身体成跪爬形,用胸腰部的力量带动臀部往后高抬腿,先抬左腿,再抬右腿。每次做15分钟。大约练1个月后,臀部不乱晃了,再用上身带动腿往前爬。是截瘫的预防方法。
5、避免泌尿系统感染:早期常规留置导尿管持续导尿,伤后2-3周,改为4-6小时放尿一次,使膀胱有规律的膨胀和收缩,鼓励多饮水,每日3000毫升,膀胱冲洗,1-2次/天,以冲出膀胱内的沉渣,数周后拔除导尿管,训练排尿功能,可用手掌轻轻按压下腹部,协助比如排尿。
6、适宜吃热量高和营养丰富的食物:如瘦肉、鸡、鱼、乳类及豆制品,少吃油腻食物,禁忌烟酒,膳食总体上要低盐、低脂肪、低胆固醇,多吃鲜枣、柚子、柑橘等含维生素C多水果和新鲜的绿叶蔬菜。
7、调整情绪,保持情绪稳定,谨防过度疲劳:极度愤怒或紧张都可诱发脑卒中,因此,要注意保持乐观愉快的心情,无论节日期间遇到什么情况,都切忌狂喜暴怒、忧郁、悲伤、恐惧和受惊,保持“拿得起放得下”的心态。
8、避免严寒刺激:特别是外出访友、游园时,注意戴手套、帽子、围巾、大衣等。早晚一定要注意及时添加衣服。
9、早发现早治疗:神经脊髓的损伤,应尽量做到抢救、治疗及时,由于损伤时间短,神经损伤程度轻,康复的可能性更大,康复的程度就会好些。一般损伤三个月为早期,一年时间内为康复期,更长时间则为后遗症治疗期。早期康复治疗一般为手术治疗并施以約物。
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