视神经脊髓炎能治好吗?视神经脊髓炎,又称Devic病或Devic综合症,是视神经和脊髓同时或相继受累的急性或亚急性脱髓鞘病变。其临床特征为急性或亚急性起病的,单眼或双眼失明,其前或其后数周伴发横贯性或上升性脊髓炎。想要治好视神经脊髓炎就要及时治疗,同时根据自己的病情用对方法也很重要。在临床上,治疗不及时和治疗方法不当都是导致视神经脊髓炎反复发作、久治不愈的原因,希望患者能够重视。
常见的视神经脊髓炎治疗方法:
1、全身治疗
(1)皮质类固醇:近年来视神经脊髓炎主要的治疗是大剂量糖皮质类激素,如甲泼尼龙500~1000mg,静脉滴注。1次/d。连用3~5天,继之以大剂量泼尼松口服,对终止或缩短视神经脊髓炎的恶化是有效的。氢化可的松、地塞米松静脉滴注,急性期可以减轻病势或阻止病情发展;肌内注射促肾上腺皮质激素可以加快疾病的恢复过程。环磷酰胺、硫唑嘌呤等细胞毒性药物在上述药物治疗效果不满意时可以合并应用。糖皮质类激素的大量使用,可以使肌体免疫功能低下,继发各种感染、血糖增高、骨质疏松及精神症状等,合并环磷酰胺等药物治疗时更要注意肝、肾功能以及骨髓抑制。
(2)免疫抑制剂:常用的药物有转移因子、干扰素等。应用免疫增强剂目的是为了纠正患者的异常免疫结构和功能,其疗效有待进一步观察。
(3)维生素B族:维生素B1 10mg,日服3次。或维生素B12 500μg,肌注,每日1次。
(4)血浆置换糖皮质类激素治疗无反应者,经血浆置换有望使症状改善。
2、针刺治疗:选择环跳、阳陵泉、足三里、三阴交、悬钟等穴,隔日双侧交替使用,中等刺激手法,留针30min,l5d为l疗程。
3、中医认为本病多因脾胃亏虚,肝肾不足,导致气血精微不能上荣于目,肌肉、筋骨失养而成,因肝主筋,开窍于目,故治之多从肝着手。
病程和预后:30%-40%的视神经脊髓炎病例有缓解、复发的病程,临床上将视神经脊髓炎的病程大致分为三种情况。
1、急性或亚急性起病,病情持续发展到一定节段后停止,留有后遗症或危重直至死亡也无缓解。
2、急性或亚急性起病,病程中有缓解与复发,复发时症状再度加重,此种情况最多见。
3、急性或亚急性起病,少数患者慢性起病,病程中有缓解,不再复发,可以留有不同程度的后遗症或完全恢复。
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