面部脂肪萎缩

面部脂肪萎缩是指发生在面部的皮下脂肪萎缩症，疾病刚开始发生时往往都是从小面积的凹陷开始，大部分患者都不会在意，随着时间的推移疾病越来越严重，凹陷的面积越来越大，才引起患者的注意。

刘某，女，21岁，辽宁朝阳人，目前正在北京某高校就读书。去年2月初的时候，其右脸脸颊（确切受了一次外伤，事后右脸只是有些轻微红肿，过两天就消肿了。可谁知大约一个月之后，也就是去年3月初的时候，一次洗脸时，偶然发现右脸脸颊（当初受伤的地方）有明显的面部“凹陷”，或者说是“萎缩”。其范围比较大，大约是“3cm*2cm”的范围。此时，其脸部左右两侧已不对称。担心是什么严重疾病，于是就去当地做“面部肌电图”检查。检查结果显示右侧面部肌肉以及神经都很正常。这“面部凹陷”除了影响美观之外，并不影响其面部功能（如微笑、咀嚼、说话、吐舌头等）。

其实这种病是“偏侧面脂肪萎缩”，即皮下脂肪组织萎缩。皮下脂肪萎缩（lipoatrophy）发生可能与病人接受皮下或肌肉注射皮质类固醇激素有关。皮下脂肪萎缩主要表现为进行性的皮下脂肪组织消失或消瘦，可出现皮肤皱褶凹陷，捏起困难，常起病于脸部，继之影响颈、肩、臂及躯干，有些病人脂肪消失只限于面部或半侧面部、半侧躯体，肌肉、骨质、毛发、乳腺及汗腺均保持正常，无肌力障碍，多数体力不受影响。该病多数于5-10岁前后发病，女性较为常见。

诊断要点：见于任何年龄。多见于躯干部位。皮下脂肪限局性萎缩，其上皮肤纹理正常，毛孔正常，皮肤紧贴在其下的肌膜上。

通过治疗主要是改善局部的情况，控制病情的发展。原因有两种：

1、由全身营养障碍、废用、内分泌异常而引起的脂肪变性，脂肪结构异常等病因产生的脂肪萎缩。

2、外伤、遗传、中毒、代谢异常、感染、变态反应等引起的脂肪萎缩，此种分类临床意义不大，因病因一时难以明确。治疗还是要先检查明确病因在进行有针对性的治疗。

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