早在《黄帝内经》即对皮肌炎的基本特征有了明确的记载:“病在肌肤,肌肤尽痛,名曰疾病痹” 。本病当属中医痹证范畴 ,本着“正气存内,邪不可干”, “邪 之所凑,其气必虚”的原则。中医认为本病的发生基于正虚和邪实。 由于正气不足,卫外不固,感受毒热、湿热 之邪,蕴伤肌肤,壅阻经络关节,致使气血运行不畅,血瘀络阻,进而伤气耗血,肌肤失养,肌肉萎缩,日 久累及内脏,甚至累及生命。
正气不足是皮肌炎发病的内在根据,是疾病发生演化的根本因素,是本。 邪气是疾病发生发展的外在条件, 是标。 任何致病因素都是在机体正气不足的情况下侵袭人体, 导致机体的阴阳失调, 脏腑功能系乱,而发生疾病的。
中医认为皮肌炎多属热毒致痹,热为基础病理因素,毒是贯穿始终的关键因素,脾胃虚弱是发病的必要条件。其病因病机是阴阳失调,脏腑蕴热,毒邪内生,复感风寒湿热毒邪,或邪郁蕴毒,内外相搏,热毒瘀阻脉络,流注肌肉经脉而发病。热邪是本病的基础病理因素。皮肌炎的发病有其内在基础,包括素体阳盛与阴虚内热两个方面。阳盛阴虚,内有蕴热,易于招致风湿热邪,使之从阳化热,易耗伤阴津、灼血为瘀、蓄邪成毒。毒是贯穿始终的关键因素。
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