多发性肌炎易误诊！

今天我们为大家介绍的是多发性肌炎的常见症状表现，因多发性肌炎的发病率在我国不断增长，越来越多的人受到该病的折磨，所以大家一定要对该病的发生引起足够的重视，正确认识该病的相关常识。由于此病的病症比较复杂和多样化，临床治疗中误诊、误治的现象是有发生。那么，多发性肌炎诊断误区有哪些？

误诊重症肌无力

重症肌无力是一种由于神经末梢与肌肉接头处，神经介质的异常所引起的病变，属于神经科的疾病;而多发性肌炎是免疫介导的肌肉的炎症性病变。二者均表现为肌无力，常常出现误诊。两个病的区别要点在于重症肌无力伴有眼睑下垂，症状特点：朝轻暮重，晨起时症状较轻，白天逐渐加重，傍晚更加明显，四肢远端和近端均无力，往往休息后缓解劳累后加重;而多发性肌炎无眼睑下垂，近端肌无力为主，所以即使肌无力严重到卧床不起的程度，握手还常常是有力的，常伴有肌肉酸胀、疼痛感等。

肌酶增高误诊为心脏病

急性心肌梗死和严重的心肌炎常出现肌酶谱增高。由于临床医生普遍对心脏病较有印象，一些医生对多发性肌炎比较陌生，一见到肌酶谱增高，就考虑到心脏病。因此多发性肌炎也常被误诊为心脏病。鉴别要点在于心电图的特征和四肢近端肌力的改变。

只顾治疗多发性肌炎，忘了检查肿瘤

有20%~30%的多发性肌炎患者合并有恶性肿瘤，有些病人是肌炎与肿瘤同时起病;有些是肿瘤在先，肌炎在后;也有的在肌炎后数月或数年才发现肿瘤。这一部分病人往往按多发性肌炎治疗效果不甚理想，难以达到完全缓解。但如果肿瘤了，则肌炎不治而愈，肿瘤复发时，肌炎也复发。因此，临床上凡是诊断多发性肌炎者，均必须全面检查，排除潜在的肿瘤。

多发性肌炎对人体的危害

多发性肌炎和皮肌炎是横纹肌非化脓性炎性肌病。其临床特点是以肢体近端肌、颈肌及咽肌等肌组织出现炎症、变性改变，导致对称性肌无力和一定程度的肌萎缩，并可累及多个系统和器官，亦可伴发肿瘤。PM指无皮肤损害的肌炎，伴皮疹的肌炎称DM。

多发性肌炎属自身免疫性疾病，发病与病毒感染、免疫异常、遗传及肿瘤等因素有关。临床统计，大约5%~10%患者发生间质性肺纤维化，出现肺功能障碍，气短、呼吸困难。出现间质性肺病的患者，临床表现多种多样。急性间质性肺病可有发热、干咳呼吸困难、紫绀，并不一定出现肌无力现象，但病情进展迅速，出现呼吸衰竭，常可在6个月内死亡。

慢性间质性肺病者起病缓慢而隐匿，出现干咳、进行性呼吸困难，易伴发肺部感染，大多伴有肌无力现象，早期体征不明显。肺部x线检查，在急性期以毛玻璃、颗粒状、结节状阴影为主;在向纤维化过度时则以网状、线状为主;在晚期主要是轮状或蜂窝状阴影，可见肺实质缩小，肺门增大，肺不张，胸膜增厚，胸腔积液，右心扩大，心胸比例异常等表现。肺功能检查呈顺应性下降。另外，由于咽部肌群无力，可出现咽下困难，易致吸入性肺炎。

如果您还有什么不明白的，请咨询在线医生或拨打咨询热线400-7078-333。