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多发性肌炎患者的肌肉症状

更新日期:2019-10-25 07:54:13 来源:本站作者:admin

多发性肌炎在生活中并不常见,相信很多人都没有听说过此病,更谈不上对它的了解了。多发性肌炎的危害很大,它可并发很多疾病,给患者造成严重的伤害。那么,多发性肌炎患者的肌肉症状有哪些呢?相信很多人都不了解,下面我们就来介绍一下多发性肌炎患者的肌肉症状,希望可以帮助更多的人认识多发性肌炎。

多发性肌炎是一组病因不清,主要临床表现以对称性四肢近端、颈肌、咽部肌肉无力,肌肉压痛,血清酶增高为特征的弥漫性肌肉炎症性疾病。多数学者认为本病与自身免疫紊乱有关。也有部分学者认为与病毒感染或遗传因素有关。 多为亚急性起病,任何年龄均可发病,中年以上多见,女性略多。

部分病者病前有恶性肿瘤,约0%病者合并红斑狼疮、硬皮病、类风湿性关节炎、干燥综合征等其他自身性疾病。由于受累范围不同,伴发病差异较大,因而本病临床表现多样。通常本病在数周至数月内达高峰,全身肌肉无力,严重者呼吸肌无力,危及生命。

部位:通常累及横纹肌,有时平滑肌和心肌亦可受累。任何部位肌肉皆可侵犯,但往往四肢肌肉首遭累及,肢体近端肌肉又比远侧的更易受损。肩胛带和骨盆带肌肉通常最早波及,上臂和股部肌群次之,其他部位肌群更次之。

特点:病变常呈对称性,在少数病例中损害可局限在一个肢体肌肉群,或一单独肌肉或许多肌肉连续发作,此起彼伏。

发展经过:通常患者感乏力,随后有肌肉疼痛、按痛和运动痛,上、下肢近端肌肉逐渐加重的肌无力。进而由于肌力下降,呈现各种运动机能障碍和特殊姿态。由于肌肉病变的多少、轻重、部位的差异等,症状可有所不同。

下肢:骨盆带肌肉受累时,患者出现步态蹒跚,自己不能从坐位上站起(不用手扶),上下楼梯、跑步、下蹲后站立等动作困难。有时由于肌力急速衰减,可呈现特殊姿态,如头部下垂,两肩前倾等。

上肢:肩肿带肌肉受累则出现举臂、梳头困难,握力下降。颈肌受累使患者平卧时很难自行把头从枕头上抬起或从平卧位自行坐起。严重者不能翻身,坐立时头不能竖直。

重症:重者全身不能动弹,甚至翻身困难。0%~0%患者有咽、食管上部和腭部肌肉受累可出现声音嘶哑、鼻音、发音含糊和吞咽困难。当膈肌和肋间肌累及可发生气急和呼吸困难。心肌受累可产生心力衰竭,眼肌累及发生复视。

肌痛:只见于少数患者的早期。体检时肌压痛多见。肌萎缩在早期患者并不明显,多出现在晚期患者并伴有肌位反射的低下。

肌肉体征:病变肌肉质地可如正常或呈柔感,有时纤维性变后而发硬或坚实,可促使关节挛缩影响功能,亦有报导有重症肌无力病样综合征即无痛性肌软弱,在活动后加剧。病变肌肉上面的皮肤可增厚或呈水肿性。

眼肌:眼肌累及呈复视,视网膜有时有渗出物或出血,或有视网膜脉络膜炎、蛛网膜下腔出血。

肌力:肌力的测定有助于对肌肉受损的程度、范围作出判断,从肌力的演变可以得知肌炎的活动度和所用药物的疗效。 因此,及早诊断和治疗十分重要。只要及时应用激素或免疫抑制剂治疗,单纯多发性肌炎可望预后良好,伴发恶性肿瘤和多种结缔组织病者,预后较差。

上述就是对多发性肌炎患者肌肉症状的介绍,不知道您在看过之后多多发性肌炎是否有所了解了呢?希望上述介绍可以给大家提供一定的帮助,让更多的患者及时发现并治疗多发性肌炎。

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