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重症肌无力危象常识大全

更新日期:2019-10-02 08:50:25 来源:本站作者:admin

说起重症肌无力危象,有点“谈虎色变”的感觉,因为它是构成重症肌无力患者生命威胁最重要的因素。患者除了在日常生活中要积极提防危象的发生之外,作为患者家属或亲朋还可了解一些危象的常识,比如到底什么是危象?发生危象时如何应对?以及诱发危象的常见病因是哪些?这样,即使患者在遇到紧急情况时,也能做出正确反应,及时将患者送医救治,尽早使患者解除危险“信号”。

一、危象类型:不能一概而论,具体还分情况对待。常见的危象有以下三种类型:

1、肌无力危象:临床表现烦躁不安,咽喉肌及呼吸肌进行性无力而出现呼吸、吞咽困难,咳嗽咳痰无力,导致分泌物堵塞,发生严重缺氧,甚至呼吸衰竭而死亡。

2、胆碱能危象:临床除上述肌无力危象症状外,常有瞳孔缩小,泪液、唾液、呼吸道分泌物增多,腹痛、腹胀、腹泻等毒蕈碱样作用和肌束震颤。

3、反拗性危象:临床表现介于肌无力危象和胆碱能危象之间。

二、急救护理

(一)严密观察病情。

(二)急救措施:

1.维持呼吸;

2.肌无力危象:抗胆碱酯酶药物;

3.胆碱能危象:立即停用抗胆碱酯酶药物,注射阿托品;

4.反拗性危象:立即停用一切药物,行气管插管;

5.激素和免疫制剂应用;

6.注意纠正水、电解质失衡。

(三)一般护理

1.绝对卧床休息;

2.加强营养;

3.预防感染;

(1)定时改变体位,叩背引流痰液,防止肺不张。

(2)做好口腔护理,皮肤护理,预防口腔炎和褥疮的发生。

(四)病因治疗。

三、常见的发病诱因:重症肌无力危象常见的发病诱因有很多,以下为最常见。

1、感染;最典型的有肺部感染,发生肺炎;还有呼吸道感染,情况严重时亦可发生。

2、身体受到创伤、孕妇分娩、实施胸腺切除手术或放射线治疗。

3、重症肌无力治疗不当,如用药方法、使用剂量出现差错可发生此类情况。

4、某些药物影响:箭毒、吗啡等。患者如服用禁忌药物,可诱发危象。

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