重症肌无力的五大分型

现今社会，重症肌无力的发病率极其的高，任何人都很有可能会发病，但主要多见于儿童和青少年，女性比男性多，但是到了晚期又以男性居多。该疾病的危害性很大，严重者可导致瘫痪，因此一定要及早进行治疗。Osserman根据发病年龄、肌无力受累程度、范围和病情严重性，将成年重症肌无力分为五型。

Ⅰ型(单纯眼肌型)：局限于单纯的眼外肌受累，起病2年后仍无其它肌群受累的症状及肌电图异常，也无其他肌群发展的证据，预后佳。

Ⅱ型(全身肌型)：有一组以上肌群受累，根据病情轻重不同，又分两个亚型。ⅡA型(轻度全身型)：四肢肌群轻度受累，常伴有眼外肌受累，无咀嚼、吞咽、构音困难，生活一般可以自理;治疗及预后一般。ⅡB型(中度全身型)：四肢肌群中度受累，常伴有眼外肌受累，一般有咀嚼、吞咽、构音困难。生活自理有困难，治疗预后一般。

Ⅲ型(重度激进型)：起病急，病情进展较快，多数于起病数周最长半年内出现吞咽肌和呼吸肌麻痹，眼肌、四肢肌、躯干肌常受累。对药物治疗效果差，预后差。极易发生肌无力危象和很高的死亡率，胸腺瘤的伴发率也高。多见于40岁以上男性。

Ⅳ型(迟发重症型)：病情缓慢进展，多于起病后半年到2年内由上述Ⅰ、ⅡA、ⅡB型发展到球麻痹、呼吸肌麻痹等,容易发生危象，生活不能自理。对药物治疗反应差，预后差。多见于20—40岁女性。

Ⅴ型(肌萎缩型)：重症肌无力病人于起病后半年内即出现肌萎缩者。 通常Ⅲ型(重度激进型)、Ⅳ型(迟发重症型)就临床表现与肌无力危象非常接近，往往被认为是危象的先兆，预后也差。为临床重点处理对象。

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