重症肌无力隐袭起病,发病初期患者往往感到眼睛或肢体酸胀不适,或视物模糊,容易疲劳,天气炎热或月经来潮时疲乏加重。随着病情发展,骨骼肌明显疲乏无力,显著特点是肌无力于下午或傍晚劳累后加重,晨起或休息后减轻,此种现象称之为“晨轻暮重”。
首发症状多为一侧或双侧眼外肌麻痹,如眼睑下垂、斜视和复视,重者眼球运动明显受限,甚至眼球固定,但瞳孔括约肌一般不受累,双侧眼症状多不对称,10岁以下小儿眼肌受损较为常见。 重症肌无力患者初期常伴有胸腺瘤症状。少数患者起病急骤并迅速恶化,多数病人起病隐秘,重症肌无力初期主要症状为病人稍微活动后即感疲乏,短时休息后又见好转。症状通常晨轻晚重,病情多变。
重症肌无力患者初期可有如下症状:
1、眼皮下垂、视力模糊、复视、斜视、眼球转动不灵活。
2、表情淡漠、苦笑面容、讲话大舌头、构音困难,常伴鼻音。
3、咀嚼无力、饮水呛咳、吞咽困难。
4、颈软、抬头困难,转颈、耸肩无力。
5、抬臂、梳头、上楼梯、下蹲、上车困难。
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