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痉挛性截瘫的治疗方法

更新日期:2019-10-17 来源:未知 作者:管理员

痉挛性截瘫的症状及治疗方法有哪些?痉挛性截瘫主要在脊髓中双测皮质脊髓束的轴索变形。多发于儿童或青春期,具有遗传性。为了有效的治疗痉挛性截瘫这一疾病,下面我们一起了解一下痉挛性截瘫的症状及治疗方法。

临床表现

痉挛性截瘫的发病年龄多见于儿童期或青春期,但也可见于其他年龄段。男性略多于女性。常有阳性遗传家族史。临床表现为缓慢进展的双下肢痉挛性肌无力,肌张力增高,腱反射活跃亢进,膝、踝阵挛,病理征阳性,呈剪刀样步态等。可伴有视神经萎缩、视网膜色素变性、锥体外系症状、小脑性共济失调、感觉障碍、痴呆、精神发育迟滞、耳聋、肌萎缩、自主神经功能障碍等。还可有弓形足畸形。部分痉挛性截瘫家族有遗传早现(Anticipation)现象。

痉挛性截瘫辅助检查

诱发电位:下肢体感诱发电位显示后索神经纤维传导速度减慢,皮质运动诱发电位显示皮质脊髓束传导速度显著下降,相比而言上肢诱发电位却是正常的或仅显示轻度的传导速度减慢。

肌电图:可发现失神经改变但周围神经传导速度正常。

MRI:头颅MRI一般无异常,但某些病例可表现胼胝体发育不良,大脑、小脑萎缩。颈段或胸段脊髓MRI可显示脊髓萎缩。

痉挛性截瘫治疗

目前,无特异治疗可以预防、延缓、逆转痉挛性截瘫患者的进行性功能残疾。药物治疗的目标是减少残疾和预防并发症。定期进行物理治疗极为重要,可以保持并改善 关节活动度和肌力,保持心血管系统的有氧健身条件,但并不能阻止病情进展。患者必须在物理师指导下进行每周数次运动治疗,减轻肌肉的废用性萎缩,提高耐力,减轻疲劳,防止痉挛和抽筋,改善和保持关节活动度 和肌力,且能减轻紧张,具心理治疗作用。痉挛性截瘫患者痉挛性和无力并存,对被动伸展的抵抗力增高,训练困难,抗痉挛性药物可减轻痉挛程度,提高物理治疗效果,可选择以下物理项目:肌力训练,可提高未受损肌肉的力量,代偿无力肌的肌力,同时,减缓肌肉萎缩尤其是小腿肌,缓解背痛;伸展训练保持或提高关节活动度 ,减轻并发症,如肌腱炎、滑囊炎和抽筋;有氧训练改善心血管适应性,减轻疲劳,提高耐力。步行、骑自行车、游泳、水上健身操等是最佳选择。

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