欢迎进入石家庄民生中医院官方网站!电话咨询:400-7078-333

截瘫的诊断如何进行?

更新日期:2019-11-04 02:09:06 来源:本站作者:admin

截瘫的诊断有哪些呢?截瘫是由于直接操作和间接操作脊髓所致。脊柱操作可影响到肌肉逐渐萎缩、丧失有关的感觉和知觉、某些器官功能受损或失去某些活动能力等,严重的有生命危险,那么,截瘫的诊断是发现疾病关键。

截瘫的正规诊断方法:

1、有无严重的外伤史。这是截瘫检查首先要了解的一项。

2、病理学检查:椎管的棘突后凹、压痛、叩击痛,其两侧筋肉有明显压痛,紧张或变硬,脊柱可有侧弯或后凸畸形,受损平面以下深、浅感觉迟钝或消失。

3、MRI头颅检查:MRI一般无异常,但某些病例可表现胼胝体发育不良,大脑、小脑萎缩。颈段或胸段脊髓MRI可显示脊髓萎缩。

4、X线检查:可提示压缩椎体的形态改变和移位情况,并可观察椎管腔的情况,借以判断脊髓损伤的程度。

5、诱发电位下肢体感诱发电位(SEPs)显示后索神经纤维传导速度减慢。皮质运动诱发电位显示皮质脊髓束传导速度显著下降。相比而言,上肢诱发电位却是正常的,或仅显示轻度的传导速度减慢。

6、肌电图可发现失神经改变,但周围神经传导速度正常。

截瘫的诊断分级标准:

1级:病人步行正常、自觉下肢有力、检查有或无踢阵挛,跖伸病理性反射阳性。

2级:病人行走时肌肉紧张痉挛、无力、动作不协调。需要或不需要扶拐能行走,检查肢体有痉挛性轻瘫。

3级:下肢肌无力不能行走,病人被迫卧床。检查呈现伸直型截瘫,约50%病例知觉障碍。

4级:病人出现屈曲型痉挛截瘫,50%以上病人知觉障碍,常有褥疮,或更有括约肌功能障碍,将软瘫也包括在内。

如果您还有什么不明白的,请咨询在线医生或拨打咨询热线400-7078-333